שמי מוטי כהן. אני חלק מצווות המטפלים במרפאת איתקה אני מטפל בעברית, אנגלית והולנדית. אני פסיכולוג קליני מומחה בכיר ובעל תואר דר’ בפסיכולוגיה קלינית (PSYD). בהולנד יש לי הכרה של ה BIG כפסיכותרפיסט וכפסיכולוג GZ. את רוב ההכשרה שלי עשיתי בישראל. בנוסף להתמחות של 4 שנים בפסיכולוגיה קלינית אני גם בוגר הקורס לפסיכותרפיה מהמכון הפסיכואנליטי הישראלי, היפנותרפיסט, מדריך מוסמך ומטפל קבוצתי מוסמך. אני עובד כמטפל אינדיבידואלי, זוגי וקבוצתי כ-25 שנים. בארץ עבדתי במסגרות שונות כמו מרפאה לבריאות הנפש בבית חולים הרצוג, משרד הביטחון, עמך ( המרכז לסיוע לניצולי שואה ומשפחותיהם), אלה ( המרכז לסיוע ליוצאי הולנד ובני משפחותיהם), מרכז הטראומה בירושלים וקליניקה פרטית. טיפול פסיכותרפויטי לרוב מכוסה בחבילת הביטוח הבסי על ידי מירב חברות הביטוח בהולנד. במידה והינכם מעונייינים לברר האם טיפול פסיכותרפויטי יכול לסייע לכם או במידה והינכם רוצים לקבוע פגישה, ניתן לפנות למספר הטלפון של המרפאה 020-8118870 או למספר הפרטי שלי, מוטי כהן: 06-45018149.

מידע כללי על פסיכותרפיה בפסיכולוגיה הקלינית ובפסיכותרפיה הדגש מושם על שלושה אלמנטים מרכזייים, הראשון הינו חקר הפרעות והבעיות הנפשיות מהם סובל האדם כגון חרדה, דיכאון, מצבי רוח קיצונייים וכן הפרעות אישיות או מחלות אחרות. האלמנט השני הוא אבחון המהווה נדבך חשוב בעבודתו של הפסיכותרפיסט או הפסיכולוג הקליני. בעזרת תהליך תהליך של מספר מפגשי היכרויות (אינטיייק) ושימוש בכלים ומבחנים שונים יכולים אנו לקבל תמונה ברורה על אופיו ואישיותו של המטופל וכך לאבחן את ההפרעה או המחלה ולהתאים את גישת הטיפול האופטימלית . האלמנט השלישי הוא הטיפול. בזכות הכשרתו ארוכת השנים יודע הפסיכותרפיסט/הפסיכולוג הקליני כיצד לטפל בבעיות אלו ואחרות. פסיכותרפיה היא טיפול בדיבור, אשר מיושמת בהצלחה לבעיות נפשיות שונות או הפרעות פסיכיאטריות. פסיכותרפיה היא יותר מאשר “רק לדבר”. טיפול יכול לעזור לך להכיר את עצמך טוב יותר ויכול לסייע לך להפחית את הסימפטומים שלך. טיפול יכול לעזור לך למצוא איזון והבנה עמוקים יותר וטובים יותר עם סביבתך הקרובה. טיפול יכול לסיייע בבעיות חיים כמו הגירה, חרדות, דיכאונות, טראומות, בעיות ביחסים בין אישיים ועוד . הטיפול מיועד למבוגרים מתבגרים וילדים. הטיפול יכול להיות אינדיבידואלי, זוגי, משפחתי או קבוצתי. הטיפול מתחיל לרוב בתהליך אינטייק קצר שלאחריו מחליטים על הקו הטיפולי. . גישות ושיטות טיפול בפסיכותרפיה ישנן גישות רבות ומגוונות. ברובן ישנה אינטראקציה כזו או אחרת בין המטפל למטופל. חשוב שייווצר יחס של אמון וקרבה בין המטופל והמטפל. אמון זה מאפשר למטופל לסמוך על המטפל שילווה אותו נאמנה במסע הטיפולי. אמפתיה קבלה והקשבה רגישה מאפשרים למטופל חשיפה עצמית ומכאן גם פתח לשינוי. להלן סקירה קצרה של שתי גישות הטיפול העיקריות. טיפול פסיכואנליטי פסיכודינמי. שיטת הטיפול הפסיכואנליטית ותיאוריית הפסיכואנליזה שהגה ופיתח זיגמונד פרויד, וכן רוב שיטות הטיפול שבאו בעקבותיה, מבוססות על כך שחלק משמעותי מהווייתו של האדם הוא לא-מודע. בטיפול פסיכואנליטי המטפל והמטופל יוצרים קשר של אמון המאפשר אנליזה של מעמקי נפש האדם. בטיפול נוצר תהליך שבו מועלים חומרים מודחקים כדחפים, יצרים וקונפליקטים מהתת מודע אל המודע. מתבצעת אנליזה של התפתחות היחסים והתנודות בעולמו של המטופל. פרויד קרא לשיטה זו ‘ניקוי הארובות’. ביסוד השיטה עומדת התפיסה כי האדם מדחיק לתת המודע עובדות, זיכרונות ותהליכים, שקשה לו להתמודד איתם וגורמים לו אי נוחות וחרדה. החומרים הללו לא קופאים אלא חייים ופועלים עליו והם המקור לנוירוזות שלו. תת-המודע לתפיסתו של פרויד, כולל את הדחפים הבסיסייים של האדם. תיאורטיקנים בני זמננו , ממשיכי דרכו של פרויד, ממקדים את הטיפול בהסתגלות הלקויה שפגמה בסובייקטיביות של המטופל. מטופל בן זמננו אינו זקוק רק לתובנה שתרפא את הסימפטומים, אלא לחוויה שתעניק לו תחושת נראות, הערכה ומשמעות. מתוך הטיפול הפסיכואנליטי ( שלרוב נעשה בשכיבה על הספה ולפחות 3 עד 4 פעמים בשבוע) התפתחה גישת הטיפול הפסיכודינמי. הטיפול הפסיכודינמי עוסק בקונפליקטים פנימיים של האדם, ומטרתו היא יצירת תובנות לגבי קונפליקטים אלו, ומציאת דרכי התמודדות עימם. הפסיכודינמיקה היא תיאוריה ומחקר שיטתי של הכוחות הפסיכולוגיים שביסודה של ההתנהגות האנושית. הפסיכודינמיקה עוסקת בפעולה ההדדית של המודע והלא-מודע. הפרעה נפשית היא ביטוי להתרחשויות נפשיות עמוקות, על פי רוב בלתי מודעות, הקשורות בעברו של האדם. באמצעות העלאת אסוציאציות חופשיות על ידי המטופל, נעשה ניסיון לחשוף את הקונפליקטים העמוקים שלו, בהנחה שהבנתם תביא לידי היעלמות הפרעה. המטפל בעיקר מאזין, ולעתים הוא מפרש את הדברים, בדרך כלל באמצעות ניתוח של ה“העברה” (Transference) ו “העברה נגדית” ההעברה מוגדרת כהעתקת יחס רגשי מודחק שחש המטופל כלפי אדם משמעותי בעברו – אל המטפל. ניתוח זה משמש אמצעי להבנת היחסים והקשרים הבין אישיים שיייצר ויוצר המטופל במהלך חייו. בדומה לטיפול בגישה הפסיכואנליטית, נמשך הטיפול בשיטת הפסיכותרפיה הפסיכודינמית מספר שנים. אולם להבדיל מפסיכואנליזה, בשיטה זו נפגשים המטפל והמטופל על פי רוב פעם אחת בשבוע בלבד, ולא שלוש עד ארבע פגישות שבועיות כמקובל בשיטה הפסיכואנליטית. כמו כן, מרבית הטיפול נעשה בישיבה, אחד מול השני, ולא כאשר המטופל שוכב על ספה כנהוג בפסיכואנליזה. לעתים, כאשר המטרה היא טיפול בנושא ממוקד אחד ניתן להשתמש ב “פסיכותרפיה קצרת מועד” הנמשכת 12 עד 20 פגישות בלבד.

טיפול התנהגותי וקוגניטיבי טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים הם קבוצה של טיפולים נפשייים שיעילותן הוכחה. טיפולים אלו מקובלים מאוד מאז שנות השמונים של המאה ה-20. הם נקראים על שם שני מרכיבים עיקרייים: הטיפול ההתנהגותי והטיפול הקוגניטיבי. ייחודם הוא בפרוטוקולים טיפוליים המחיייבים את המטופל לאימון ולשיעורי בית ותפיסה טיפולית הממוקדת בתוצאה הרצויה. טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT – Cognitive Behavioral Therapy) הוא טיפול מסוג זה. הטיפול הוכח כיעיל נגד דיכאון והפרעות חרדה שונות (פוביות, הפרעה כפייתית ועוד). טיפול התנהגותי בבסיס הטיפול ההתנהגותי (ביהביוריסטי) עומדת הנחה, שכל ביטוי של התנהגות בלתי מסתגלת, אינו אלא הרגל שנרכש בעבר. באמצעות התאמת מערך של התניות או חיזוקים ניתן להביא לידי הכחדת הרגליו הבלתי רצויים של המטופל ורכישת הרגלים אחרים, רצויים, במקומם. בשיטה זו המטפל הוא מתכנן פעיל של מערך הלמידה, ואינו מאזין ומפרש בלבד. ניתוח העבר או סיבת ההפרעה נחשב פחות חשוב בעיצוב ההתנהגות בהווה. טיפול קוגניטיבי שיטת הטיפול של הפסיכותרפיה קוגניטיבית – היא טיפול מובנה, קצר מועד, שמטרתו שינוי האופן בו המטופל תופס את עצמו ואת העולם. השיטה גורסת “שאם האדם לא מרגיש טוב – סימן שהוא לא חושב טוב” המטפל מזה את העיוותים הקוגניטיביים ודפוסי החשיבה הנוקשים האחראים לשימור הסימפטומים, ומציע סכימה אלטרנטיבית גמישה יותר. המטפל מלמד את המטופל לאתגר את המחשבות האוטומטיות השליליות ואת התוויות שהאדם הדביק לעצמו ולשנות או לעדן אותן. בשיטה זו מושם דגש על כאן ועכשיו, וניתנים למטופל “שיעורי בית”. טיפולים זוגייים וקבוצתיים מתוך השיטות המוזכרות לעיל, ומשילובן, התפתחו שיטות טיפול רבות. במקורה נועדה הפסיכותרפיה למטופל אחד בלבד (שיטות פרטניות), אולם לימים פותחה גם הפסיכותרפיה הקבוצתית, בה נפגש המטפל (או צוות של מטפלים) עם קבוצת מטופלים, שעל פי רוב בעיותיהם הנפשיות דומות (ולעתים גם שונות). בעשורים האחרונים פותחו שיטות לטיפול זוגי או משפחתי. הזוג או בני המשפחה נפגשים עם המטפל/ים כדי לתקן את מערכת היחסים בביניהם.